今年7月，一向身体不错的陈姨（化名）突然剧烈腹痛，一开始以为是吃坏肚子，也没太在意。可后来腹痛伴随呕吐再次发作，她才去当地医院就诊，但经过一段时间后发现治疗效果并不佳，几经辗转，陈姨来到了广东省器官医学与技术学会肝脏外科技术创新与临床转化专业委员会副主任委员、广州医科大学附属第五医院肝胆胰外科郑志鹏教授的门诊。

73岁的陈叔（化名）未曾预料到，突发的右腹隐痛本以为只是“肚子痛”，竟然持续数日未见缓解。在家人陪同下，他前往当地医院就诊。B超检查提示“肝脏占位性病变，高度怀疑肝癌”，一家人顿时陷入沉重忧虑。

转移性肝癌是指肝脏以外的恶性肿瘤，通过血液或直接侵犯转移到肝脏形成的恶性肿瘤。转移性肝癌涉及多个学科，患者就诊时往往非常困惑。基于这一背景，由江苏省人民医院肝胆中心牵头，组织肿瘤内科，放射科，胃肠外科等多学科专家成立转移性肝癌MDT（转移性肝癌多学科联合门诊）门诊，每周三14:00-16:00在三楼转移性肝癌多学科门诊开诊，可给患者提供高效全面的评估和治疗。

结直肠癌是我国常见且致死率较高的恶性肿瘤，发病率正在逐年上升，肿瘤一旦发生远处转移，肝脏是最易率先出现转移的靶器官。为什么肠癌患者更容易发生肝转移？面对这个高发且凶险的转移病灶，我们又该如何面对？现代医学的治疗手段和策略，是否能够为患者带来希望？

近日，在喀什地区第一人民医院，中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科林浩铭教授与一位笑容满面、精神矍铄的“老朋友”古丽（化名）惊喜重逢。谁都难以想象，一年前，她还是一位被晚期胰腺癌“折磨”、被预言“生命只剩三个月”的患者。

近日，南方医院肝胆外科依托该院“双主院区”模式与远程机器人手术系统，成功为一名增城院区的患者完成肝巨大肿瘤切除术，让患者无需奔波即可享受到与南方医院同质化的诊疗服务，实现了优质医疗资源的跨域同质共享。

在很多人的认知里，肝癌不仅难以预防，而且一旦确诊等于宣判“死刑”，导致患者消极面对。实际上随着医疗技术的进步，加上人们健康意识水平的不断提高，肝癌已经不再是绝症，是可防可控可治的。那么，我们到底如何为肝脏筑起一道坚实的防线？

胆汁淤积患者应在医生指导下使用熊去氧胆酸促进胆汁排泄，考来烯胺缓解瘙痒，并补充脂溶性维生素。具体用药方案需根据病因和严重程度制定，不可自行用药。这些药物的选择基于胆汁淤积的病理机制。熊去氧胆酸能替代毒性胆汁酸，促进肝细胞分泌胆汁，改善胆汁流动；考来烯胺通过在肠道结合胆汁酸，减少其重吸收，从而缓解皮肤瘙痒；由于胆汁排泄障碍会影响脂肪吸收，导致脂溶性维生素缺乏，因此需要额外补充维生素A、D、E、K。若合并细菌感染，还需使用抗生素治疗。日常需保持均衡饮食，适当控制脂肪摄入，戒烟限酒

胆囊是位于人体右上腹的梨形囊状器官，紧贴于肝脏下方的胆囊窝内，其体表投影通常在右侧肋骨下缘与腹直肌外侧的交点处。这一器官主要负责储存、浓缩由肝脏分泌的胆汁，并在进食后收缩排出胆汁，辅助消化脂肪。胆囊之所以定位于肝脏邻接处，与其生理功能密切相关。肝脏持续生成胆汁，通过左、右肝管汇合为肝总管，再经胆囊管输入胆囊进行储存。这种毗邻结构使胆汁输送路径最短且高效。进食后，尤其是脂肪类食物刺激下，胆囊收缩将浓缩胆汁排入十二指肠，完成乳化脂肪的消化环节

胆结石患者并非绝对不能吃虾皮，核心取决于病情状态、食用量及烹饪方式，病情稳定期可少量食用。虾皮富含优质蛋白、钙等营养成分，适量摄入对身体有益，但需注意其特性：虾皮胆固醇含量不低，且属于高嘌呤食物，过量食用可能增加胆汁分泌负担，尤其胆结石处于急性发作期时，需严格控制或避免，以免刺激胆囊收缩加重病情；病情稳定期可少量食用，建议每次不超过10克，每周不超过2次。烹饪方式需清淡，以清蒸、水煮为佳，避免油炸、盐焗或加入过多辛辣刺激调料，同时减少盐分摄入，避免加重肾脏负担

为什么结直肠癌一旦转移，常常最先跑到肝脏？难道肝脏是癌细胞的“避风港”？面对这个高发又凶险的转移病灶，许多患者与家属都感到迷茫：难道真的无路可走了吗？

转移性肝癌，是指肝脏以外的恶性肿瘤，通过血液或者直接侵犯转移到肝脏形成的恶性肿瘤!

得了晚期肝癌并不等于宣判死刑，现代医学的多学科诊疗模式，加上多种有力的“武器”加持，通过转化治疗让部分不可手术的大肝癌变成可手术。但是，手术成功并非意味着万事大吉，术后如何科学监测，有效预防复发才是延长生存期的关键。

我国原发性肝癌的病例，竟占到了全球的42.5%！这个触目惊心的数字背后，是多少原本可以避免的悲剧？为什么我们常常在晚期才发现它，让治疗变得如此被动？

肝脏的“无声”抗议，很容易让人们忽略，导致发生肝癌时已经是中晚期。其实，现代医学也有很多能够捕捉肝癌“踪迹”的检测手段，只不过需要大家主动筛查，特别是高风险人群。另外，在治疗技术不断进步的今天，又有哪些手段能够与肝癌抗衡？

在我国，肝癌发病时大多数为中晚期，治疗和预后效果都比较差。不过，近年来医疗技术的不断提高，既有靶向和免疫治疗新药物的推出，也有钇90这种新技术的引进，即便是中晚期肝癌，部分患者仍然有望实现降期转化，重新获得手术根治的机会。那么，不同阶段的患者应如何治疗？高危人群又怎样及时发现肝癌？

一旦发现肝癌，你是否认为只能听天由命？是否认为治疗的效果不尽人意，甚至还会导致身体越来越虚弱？其实，现在的肝癌治疗方法不仅层出不穷，而且疗效是实现了大跨越，更精准、更微创、更高效的治疗方式，正为每一位肝癌患者点亮希望之光。

肝癌常常悄无声息的逼近，等你发现不适才就医，很可能已经错过最佳治疗时机。普通人群和高风险人群应该如何早筛查早干预？对于确诊时已经是大肝癌的患者，选择哪一种治疗策略更合理？还有没有获得手术根治的机会？

面对肝癌的诊断书，很多人觉得这无疑被判“死刑”，事实上，如今医生手上用来对付肝肿瘤的“武器”不仅更丰富，疗效也远超想象。除此之外，肝癌的MDT多学科诊疗通过集合不同学科专家的力量与优势，为患者定制个性化的治疗方案，帮助患者面对肝癌“持久战”做好更充分的准备，提升治疗成功率。

中国是肝癌的高发地区，而且患者发病时往往处于中晚期，以往无论是治疗方法还是治疗模式都存在严重不足，导致肝癌治愈率较低。不过今非昔比，医生手上对抗肝癌的“武器”更多、效果更显著、治疗理念也更先进，越来越多的中晚期肝癌患者能获得高质量的生活。