表皮乳头样结构的上皮增生最终就会引起皮肤乳头状瘤，很容易恶变为皮肤癌，例如阴茎乳头状瘤就有很大几率癌变为乳头状鳞状细胞癌。皮肤乳头状瘤的种类比较多，有乳头状疣、老年性色素疣等。乳头状疣非真性肿瘤多由病毒所致，表面是乳头向外突出，见多根细柱状突，其中轴见毛细血管，有时可自行脱落；而老年性色素疣多见与头额部近发迹暴露部位或躯干等部，高出皮面黑色斑块样表面干燥光滑或呈粗糙感，除非恶变，如局部扩大增高出血破溃则有癌变可能。
一、皮肤乳头状瘤的主要临床症状
1、初期症状：出现淡红色的细小丘疹，呈扁平形或半球形，随着时间推移会慢慢增大，增大后呈灰褐色，表面角化略粗糙。
2、丘疹增多后，可以相互融合形成网状或者片状。若融合后的形状类似于钱币，则叫做钱币状融合性网状乳头瘤病。
3、皮损有时可累及肩、颈、腋窝及腘窝等处。当腋窝受累时，皮肤呈灰棕色，丘疹不明显，皱褶加深，角化明显，似黑棘皮病。
4、一般情况下皮肤乳头状瘤患者都很少出现自觉症状，偶有瘙痒。病情发展缓慢，最后慢慢趋向稳定。
二、如何诊断皮肤乳头状瘤
1、多发人群为中老年的女性。
2、乳头经常会溢出分泌物，颜色多为咖啡或者红色，内衣上一般都可以发现污渍。
3、大多数患者可在乳晕处摸到肿块，肿块质地柔软，还能活动，若挤压肿块可见有血性或浆液性的分泌物溢出。
4、少数没有出现肿块的患者，挤压乳晕后，若有溢液者，也可诊断。
5、最终可通过造影或者分泌物检测来明确诊断。
目前对于皮肤乳头状瘤的治疗，一般的治疗方法效果不佳，所以主要还是以手术治疗为主，症状较为轻的患者只需将病变的导管系统切除即可，而对于那些症状严重而且有恶变的病例，则应该将病变导管及其周围的乳腺组织一并切除。至于年龄偏大的患者，如果病情严重则宜将乳房单纯切除，以防生变。判断乳头状瘤疗效的标准主要是看乳头溢血的情况。如果溢血停止、瘤体消失则为治愈；若溢血减少、瘤体缩小则视为好转；但如果溢血不减、瘤体不变或增大则为恶化，需要引起注意。
熊英
副主任医师
王栋
副主任医师
张岚
副主任医师
王文彬
副主任医师
