混合痔肛门里面疼是怎么回事

混合痔患者出现肛门内部疼痛，通常与内痔脱出嵌顿、外痔血栓形成、局部感染或肛裂并发有关，需结合症状特点及医学检查明确病因。

1. 内痔脱出嵌顿：当内痔发展到Ⅲ-Ⅳ期时，排便时痔核可能脱出肛门外且无法自行回纳，形成嵌顿。此时痔核内血管受压，血液回流受阻，导致局部组织水肿、缺血，引发肛门内持续性胀痛，疼痛程度随嵌顿时间延长而加重。

2. 外痔血栓形成：若外痔静脉丛破裂，血液淤积皮下形成血栓性外痔，患者会突然感到肛门内剧烈疼痛，疼痛呈刺痛或灼痛感，排便、坐立或行走时加重，检查可见肛周暗紫色肿物，触痛明显。

3. 局部感染或肛裂：混合痔患者若合并细菌感染，可能引发肛周脓肿，导致肛门内跳痛；若排便时用力过度，可能撕裂肛管皮肤形成肛裂，疼痛呈刀割样，排便后持续数小时，伴便血。

出现肛门内持续性疼痛，切忌自行暴力还纳脱出物。应暂停排便，立即采取温水坐浴缓解括约肌痉挛，并尽快就医。医生会通过指检和肛门镜明确诊断，区分是嵌顿、血栓还是感染，并采取药物或手术等针对性治疗。