偏瘫的治疗

吕志勤 主任医师 教授
北京大学第一医院 神经内科

偏瘫又叫半身不遂,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,属于急性脑血管病的常见症状。根据患者的情况,偏瘫的治疗可酌情采用药物治疗、物理治疗、传统康复治疗等,进行全面、深入的脑部修复。同时,偏瘫的治疗过程中需注意预防压疮、肌痉挛、关节挛缩、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、中枢性疼痛、抑郁、吞咽功能障碍等。

偏瘫的治疗

1、偏瘫的药物治疗

对于存在肢体痉挛的偏瘫患者,可以全身或局部使用药物,均能有效地缓解肌痉挛。有精神病史、脑血管病患者和老年人慎用。

2、偏瘫的中医辅助治疗

多项研究认为,针灸、穴位按摩、推拿等中医治疗可以提高患者的治疗效果,改善其生活质量。

(1)活血化瘀类药物可用于偏瘫患者的治疗。

(2)针灸刺激运动区能加速脑部血液循环,促进脑组织功能恢复,进而恢复上运动神经元和下运动神经元的支配和调节功能。

(3)穴位按摩能促使病灶内尚未完全坏死的神经细胞兴奋性增高,促进病变区域和正常神经突触传递,发挥神经兴奋性,改善患者运动功能。

3、偏瘫的康复治疗

康复治疗可以降低患者的残疾程度,改善患者生活质量,早期康复训练能够提高偏瘫患者的运动和认知功能以及日常生活能力。

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