心肌酶是对心肌中多种酶素的总称，是一个集合概念。但因为辅助判定是否患有心脏病的酶素不仅仅是一种，因此在临床上称其为“心肌酶谱”。心肌酶谱的参考值是乳酸脱氢酶是LDH100~240IU/L、谷草转氨酶AST是0~40IU/L、磷酸肌酸激酶CK是24~194IU/L、磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB是0~25IU/L、谷丙转氨酶ALT是0~40IU/L。
一、心肌酶谱的意义
心肌酶对急性心肌梗死有一定的参考意义和价值，其原因在于心肌细胞坏死会释放出心肌内的多种酶素。
二、心肌酶的临床意义
当出现心肌炎、心肌梗死时，心肌细胞中的酶素就会进入到血液中，从而引起血液内这些酶的含量的增高。很多医院在检测时把心机肌钙蛋白和心肌酶谱共同标注为相关检验项目。心肌酶谱异常只能说明心肌细胞有一定程度的损伤，但是很多原因都可能造成心肌损伤，心肌炎只是其中一个方面。采集心肌酶一般是清晨空腹时采血，值得注意的是，所采标本应是血清而非血浆。一般来说，在怀疑自己是否会患有心肌炎的患者、怀疑或确诊为新近发生心肌梗死的患者、确诊心肌炎，仅为观察其病情这三种情况下，需要检测心肌酶。
三、心肌酶的局限性
1、心肌酶谱在患有肝炎等疾病是也会出现升高的情况，因此在诊断是否患有心肌损害时需要综合考量。
2、心肌炎症、心肌梗死等病症，在不同的时间段有不同的参考值，因此需要综合考量。
总之，要了解心肌酶谱的正常值，并且要明确心肌酶是检测是否患有心肌炎的辅助性参考指标。但是，要确诊是否患有心肌炎，则需和其它指标一起要综合考量。如果确诊，则需要听从医嘱积极配合治疗，多注意休息并保持饮食清淡，有助于机体康复。
贾秋菊
副主任医师
孙嘉梅
副主任医师
