什么是脑水肿

舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 神经外科

脑水肿是指脑内水分增加,导致脑容积增加的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应,可以导致颅内高压损伤脑组织。临床上常见于神经系统疾病,如颅脑损伤,颅内感染,脑血管病,颅内占位性病变,癫痫发作以及全身性疾病。如中毒性痢疾、重症肺炎等,均可引起脑水肿。

脑水肿临床表现

1、脑损伤的症状,局限性的脑血肿多发生于脑部的挫裂伤或者是脑瘤等病变以及血管病的周围,较轻的脑水肿一般不会增加脑损害的症状,较严重的脑水肿就有可能会导致原有的症状恶化,常见的症状有癫痫与瘫痪的症状加重。

2、此外,还可以引起颅内压增高的症状,对于患者来说,主要表现为头痛,呕吐加重,烦躁不安,嗜睡,甚至昏迷,当脑水肿影响到额叶,颞叶还可以引起精神障碍严重者可以导致神志不清昏迷,颅内压升高也可以引起精神症状。

3、脑水肿的发生,还有一些其他的途径,比如说由于一些中毒性脑病也可以诱发脑水肿,脑水肿的消散一般通过几个途径。在脑组织内水分通过试管膜进入脑室。通过血脑屏障,回到血管内。渗透压降低,这个时候就可以发现患者的意识状态逐渐恢复,头痛,头晕的症状逐渐减轻。

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