乙肝免疫球蛋白是一种防止乙肝病毒侵袭和复制的浓缩被动免疫制剂。被动接受这种高效力的外源性抗体将使机体迅速获得被动保护性免疫，能在短时间内迅速生效，中和和去除血清中的游离乙肝病毒，并避免乙肝病毒的局部感染。
一、乙肝免疫球蛋白的适合人群
1、乙型肝炎表面抗原hbsag阳性和hbsag-e阳性母亲所生的婴儿。
2、意外感染乙肝病毒的人。
3、与乙型肝炎患者或hbsag携带者密切接触。
4、免疫低的人。
二、使用乙肝免疫球蛋白的注意事项
1、母婴传播中断。
2、特殊情况下乙肝病毒感染的预防。
3、剂量：乙肝免疫球蛋白200 iu 2ml/支，成人1剂。上述婴儿每次使用一半支架，即100 IU。
三、乙肝免疫球蛋白的保存方法
1、液体制剂，一般放置在2-8℃的环境中，与空气隔离。
2、冻干制剂，一般置于10摄氏度以下风干处。
四、乙肝免疫球蛋白的副作用
1、乙肝免疫球蛋白可能导致乙肝病毒突变，产生乙肝病毒免疫逃逸株，给治疗和预防带来困难。此外，如果免疫逃逸株在人群中传播，目前的乙肝疫苗将无法预防。
2、导致婴幼儿疫苗接种失败及母肾功能负担。
3、肝移植患者静脉输注乙肝免疫球蛋白可引起恶心、皮疹、风疹、红斑、关节痛、局部注射痛和过敏。抗组胺药与普通镇痛药合用能有效控制上述症状。
4、在接受大剂量静脉滴注乙肝免疫球蛋白的患者中，血浆汞浓度升高可引起偏执、说话困难、手震颤等症状，此外，汞中毒应提高警惕。
5、乙肝患者体内注射乙肝免疫球蛋白可形成乙肝病毒抗原抗体免疫复合物。这种免疫复合物可能在早晨感染乙肝病毒的患者的重要器官引起免疫应答，导致乙型肝炎并发症。
欧宏亮
副主任医师
周利军
副主任医师
