冠状动脉支架植入术是目前治疗冠心病的一个主要方法，尤其是对于急性心梗的患者，及时打通血管能很大程度上挽救生命，俗话说“时间就是生命”，目前我国每年接收支架植入治疗的患者在40万以上，可想这项技术经历了30多年的发展已经相当成熟了。支架植入的适应症除了急性心肌梗死外，还有不稳定性心绞痛以及稳定性心绞痛的症状改善治疗。
在谈到支架术后多久复查之前我们先聊聊支架术后如何进行康复管理。首先目前药物涂层支架应用较多，因为其缓慢释放药物，有效的抑制血管内皮的增生。在药物支架术后，一般要至少一年的双重抗血小板治疗，常用方案是阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷，以减少支架内血栓形成。服药期间需要注意有无黑便、牙龈出血、皮肤瘀斑等情况，若出现上述情况需及时在专科医师指导下调整用药。其次适当运动是康复管理中很重要的一部分，每个支架术后患者的运动耐量不同，心内科专科医生会根据患者的具体情况制定出因人而异的运动处方。通过运动试验，以及多项指标如年龄、性别、身体素质，以及心肺功能等情况，为患者制定合适的运动内容、强度、时间及频率，同时指出运动中的注意事项，达到科学地、有计划地康复治疗。此外还有生活方式的调整，清淡饮食是基本原则，低盐低脂，不宜多食动物内脏等高脂食品，多吃新鲜水果、蔬菜，同时配合服用调脂药物，定期检测血脂水平。吸烟是冠脉病变的独立危险因素，故戒烟限酒是很多男性患者术后管理中的关键。很多研究证明，心血管对情绪反应最为敏感。股保持情绪乐观亦很重要。
最后我们来说一说支架术后何时复查呢？一般来说支架术后1个月、3个月、6个月需定时复查，复查肝功能、血常规、心电图等项目，9个月至1年内建议复查冠脉造影评估，因为支架植入后仍可能发生支架内狭窄，罪犯血管外的血管发生狭窄等等。但如果说术后康复中心绞痛症状发作频繁或不明原因的胸前不适，请尽快到医院进行复查，请专科医师评估后制定下一步治疗方案。
柴守栋
副主任医师
孙嘉梅
副主任医师
田洪波
副主任医师
贾秋菊
副主任医师
张本青
副主任医师
