心肌酶指的是存在于心肌细胞体内的具有催化心肌细胞代谢以及调节心肌细胞电生理活动作用的一类酶类物质。心肌酶主要由：天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK－MB）、乳酸脱氢酶（LDH）以及α－羟丁酸脱氢酶（α－ＨＢＤ）等构成。一旦心肌细胞发生破裂和坏死，这些酶类即被释放入血液进而导致其值显著升高，因而临床通常以心肌酶谱相关检测指标的变化来衡量心肌细胞的伤害指标。
到目前为止，大部分医疗机构特别是基层医院的检验科尚未把这一检查列入急诊检验项目，这很容易导致因送检不及时等而使得患者得不到及时的诊治而发生危险。所有心肌酶谱检测均使用美国贝克曼公司ＤＸ－２０型全自动生化检测仪，并配套使用该仪器配备的检测试剂，对心肌梗死患者和新生儿窒息患儿，分别于心绞痛发作时和新生儿出生后５ｍｉｎ取静脉血３ｍＬ，分离血清后，集中进行批量检测。心肌酶谱的正常值参考范围为：62-174U/L，在此范围内属于正常值，目前大多数人对于这一项检验不是很重视，所以很容易导致发生一些不安全的隐患，随时威胁着人类的生命健康。
心肌酶是一种由心肌细胞产生并释放于血液中的酶，在人体的各项生理活动中，心肌细胞内存的大量细胞酶发挥着重要作用，心肌酶谱检测在临床中有着非常广泛的应用。研究资料显示，心肌酶ＣＫ在心肌梗死发病早期，心肌尚未发生大面积坏死时，即可在人体的血液中被检测出来，因而在患者的早期诊断以及病程监控上具有重要的临床意义。
经过心肌酶谱检测后发现，窒息患儿的心肌酶谱ＣＫ值均显著升高，显著高于健康对照组，重度窒息患儿明显高于轻、中度患儿。分析其原因，可能是因为新生儿缺氧易对机体造成全身性以及多脏器损伤，而心脏为受损最为严重的脏器之一。因在通常情况下，心肌细胞进行有氧代谢，当发生缺氧时，其对缺氧极度敏感，诱发无氧酵解反应，从而导致酸性物质堆积、细胞内酸中毒，影响细胞代谢功能，心肌酶升高等一系列因素。所以通常情况下也要密切观察心肌细胞的有氧代谢。
贾秋菊
副主任医师
