脊柱结核如何治疗?

周利军 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科

结核病在过去经济条件落后,人们吃不饱的时候经常会发生。这是因为过于的人们因为饮食的问题,经常会出现营养不良,身体免疫力低下的问题。对于现在的人们来说,结核病的发生就很少见了。结核病最常发生在人体的部位就是肺脏。肺结核经常会导致人们出现全身症状。此外,脊柱结核是人们的结核病第二个好发部位。那么,脊柱结核要怎么治疗呢?

第一,脊柱结核汁治疗的时候比较麻烦一点,因为很多时候病变都会伤害到人们的脊椎。患者经常会感觉到低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振等结核病的症状。轻微疼痛就会在休息后症状减轻,劳累的话就会加重。在治疗的过程中,我们首先采用非手术的治疗方法,非手术治疗包括全身抗结核药治疗,以及对于脊椎部位的局部制动。主要的方法就是通过两种抗结核的药物进行联合应用,并且在联合治疗的半年之后,改为单种抗结核药物治疗,对于脊柱结核的治疗,治疗过程比较漫长一点,整个疗程应不少于2年。对于脊柱部位的制动的话,那么就应该使用一些石膏背心以及石膏腰围带来进行固定,固定的时间一般都是三个月,并且患者最好能够在固定期间多卧床休息。如果患者身体状况不好的话,那么。就能够睡特制的石膏床。

第二,手术治疗也是脊柱结核常用的一种方法。其中脊柱结核经常会导致人们的身体出现寒性脓肿,当结核所导致的浓重流注的时候,就会导致患者出现继发性感染,这个时候患者的一些全身中毒症状就比较明显。需要通过切开排脓来挽救患者的挽救生命。并且在人体脊柱结核的寒性脓肿被切开后,患者的全身中毒症状就能够得到很大的缓解,但是这种伤口极难愈合。在这种情况下,就可以以4%异烟肼溶液灌洗脓腔,并且不要缝合伤口,进行引流。但是最好不要瘘管切除术,否则就可能损伤邻近血管、神经以及一些重要的脏器,对身体造成损害。

最后,想向大家说明的就是,脊柱结核在结核病中并不是很好治疗的一种。因为很有可能损伤到人们的脊髓而导致严重的后果。如果人们患有肺结核的话,那么最好能够尽早的开始治疗,以免发展为脊柱结核的状态。

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