胆里有泥沙怎么治疗

何宗全 主任医师
铜陵市人民医院 肝胆胰外科

胆总管泥沙结石是生活中比较常见的疾病,尤其是胆出现疾病也会导致肝部出现问题,出现这样的疾病一定要及时进行治疗,以免影响正常生活,下面一起了解下胆管结石最佳治疗方法。

一、胆总管切开取石加T管引流术

1、适用于单纯胆总管泥沙结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。

2、有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。

二、胆肠吻合术 亦称胆肠内引流术

1、胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄;

2、结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux~en~Y吻合术。

三、Oddi括约肌成形术

适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠 吻合术者。

四、微创保胆取石术

适用于单发胆囊结石。

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