胆石症又称胆结石，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊结石和胆管结石。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。
胆结石的症状
1、单纯胆囊结石多无明显临床症状。合并急慢性胆囊炎时，会出现不同症状，急性胆囊炎以右上腹疼痛和发热为主，慢性胆囊炎多以上腹部隐痛不适，如果胆结石进入胆总管，引起胆管梗阻，出现明显黄疸，或是急性剧烈腹痛发作。
2、胆囊结石的患者会有反复的右上腹疼痛，尤其进食油腻的食物之后发作，还会伴有发热、恶心、呕吐、腹胀。如果出现急性化脓性胆囊炎，会有明显的夏柯氏三联征表现，化验血常规白细胞明显增高，中性粒细胞比例也增高，同时疼痛的时候会向右侧肩背部放射，查体：肝区叩痛阳性，墨菲氏征阳性。如果诊断明确，应该及时的抗感染治疗，有明显的化脓性腹膜炎表现时，应该进行手术治疗，将胆囊切除，反复发作的胆囊结石应该在手术当中进行胆道探查。
3、一旦出现慢性胆囊炎的时候可能有并发上腹疼痛的症状。这种疼痛通常位于右上腹，一般严重程度也比较轻。但是如果胆囊结石嵌顿到胆囊颈部，或者导致急性胆囊炎，甚至化脓的时候，症状会明显加重，导致很严重的胆囊区域疼痛或者胆绞痛，甚至会引起高热、黄疸甚至出现休克。
胡春晓
副主任医师
