大肠息肉是所有向肠腔突出的赘生物总称，包括肿瘤性和非肿瘤性。肿瘤性息肉是大肠粘膜上皮细胞增生的真正肿瘤，其统称为腺瘤。根据其组织学特征和生物学行为，可分为管状、绒毛状和混合型三类，与癌变密切相关，且有不同程度的恶性转化率，是癌前病变或状态，而非肿瘤性息肉与癌变关系不大。
一、肠道息肉的症状
1、典型症状，多数人无症状，少数有大便习惯改变，便血、稀便等。
2、常见症状有便血、稀释和便秘交替现象。
3、其他症状，偶见腹部不适、消瘦、贫血等全身症状，极少数大便时有肿瘤从肛门出来。
二、肠道息肉的治疗方法
1、增生性、错构瘤性和淋巴息肉的组织学类型通常是多发性的，但很少是恶性的。应尽可能使用经内镜下切除术。管状腺瘤癌变率低。宜行经肛门或内镜切除肿瘤，广基绒毛状腺瘤恶性转化率高，宜手术切除。
2、内镜下切除直径小于1.0cm的息肉更容易。当息肉直径大于4.0cm时，应采用不同的手术切除。
3、带蒂息肉很容易经内镜切除。平坦/弥漫性生长或浸润性病变，以及大的无蒂息肉，主要是绒毛状腺瘤或癌，应通过手术切除。
4、肠息肉的数量，如50多个息肉，在确定治疗前，应取一个或多个息肉进行组织学检查。
5、左半结肠息肉检出率较高，且多为恶性腺瘤，应及时切除。由于肛门功能的特殊需要，病变部位对直肠息肉或直肠息肉病的手术选择有一定的影响。对于大的结肠绒毛状腺瘤，节段切除是较好的治疗方法。对于直肠病变的治疗，如果其他因素允许，应首先考虑经肛门切除。
李峰
副主任医师
陈飞
副主任医师
石燕燕
副主任医师
