心包增厚患者多为男性年轻人，发病缓慢，常伴有胸痛、发热、呼吸困难、消瘦乏力、食欲减退、及盗汗心悸、咳嗽等主要是非特异性全身症状，一般发生在晚期缩窄性心包炎、心包渗液阶段，心包增厚的体征主要有：心音遥远、心动过速、偶有心包摩擦音、心界扩大、胸腔积液、大量者可致心脏压塞，可出现颈静脉怒张、下肢水肿、奇脉、肝脏肿大等。
由于心包增厚压迫左肺底部，可在支气管呼吸音、左下背部出现浊音体征。但在渗液较少、起病较缓、虽大量而积聚甚慢时，可无明显心脏填塞症状。在炎症初期可听到心包摩擦音。检查静脉压明显升高。国外有一组资料报告88例心包增厚，73%有腹水、95%有肝大，88%有颈静脉怒张、18%有心包摩擦音，早期治疗尤为关键。凡患者有大量心包积液、不明原因发热、尤其是血性渗液应首先考虑心包增厚。值得一提的是，对于心包增厚的准确诊断靠细菌学是非常困难，因为心包渗液中细菌生长率不高，不易被显微镜查到或染色，而且阳性率也低，获得抗酸杆菌培养时间长。
如果在疾病的早期阶段，能从心包活检标本或心包积液中找到抗酸杆菌，可以准备的进行最终诊断。必须声明，受活检取材部位的局限性，阴性心包活检也不能除外心包增厚;另外，若在干酪样物质、肉芽肿中没有见到抗酸杆菌，不能做出心包增厚的肯定诊断，对于病程至少在1周以上的心包积液者、有心脏压塞症状应采取心包穿刺术。心包穿刺有的风险可能心脏骤廷感染、有出血等，但是只要合理操作的话相对风险是比较小的，如果有心包积液不及时处理的话肯定会加重患者的病情同时风险也会进一步加大
对于急性期心包增厚应躺床休息，保证足够的营养。医生在进行抗结核治疗原则要同活动性肺结核一起治疗。对于心包增厚一经确诊后，应立马进行手术治疗，不能错过最佳的治疗时间段，建议平时多食蔬菜水果，服用钙片和复合维生素调理。可吃含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、豆制品等。保持良好的心态，积极的配合治疗，以上就是对于心包增厚及其危害详细介绍，祝早日康复！！
张先林
副主任医师
冯翠平
副主任医师
许乐
主任医师
唐加云
主任医师
丁英波
副主任医师
