“灰指甲”学名甲真菌病,也可称为甲癣,是由各种真菌(如皮肤癣菌、非皮肤癣菌、酵母菌等)引起的甲部真菌感染的总称。指甲的病变大约有一半可诊断为甲癣(灰指甲),人群患病率为2%~14%,发病率相当高。灰指甲会导致指甲的外观发生改变,严重的还会对患者的社交、心理等方面造成严重影响。因此,正确认识和了解灰指甲所造成的损害,并进行合理的治疗十分必要。
1、临床治疗灰指甲的问题
甲癣属于慢性真菌感染性疾病，临床治疗甲癣常用抗真菌药伊曲康唑胶囊口服,但服药期间应该定期检测肝功能,检测药物是否导致转氨酶升高,造成肝的损害。该药物疗效确切,但副作用较明显,容易造成胃肠刺激、过敏。60岁以下可以推荐口服药物,服药周期与指甲生长周期相同。一般对于60岁以上,或是有严重肝功能损害、肾功能不全的患者,不建议口服用药。部分患者因恐惧内服药的副作用等原因,常常选择外用药治疗。抗真菌的药膏有达克宁乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸阿莫罗芬搽剂等。但由于病变指甲较厚,外涂药膏时一定要先把病变的指甲锉薄,增加药膏的吸收度,否则达不到治疗效果。
2、中医治疗灰指甲
而中药里也有许多抗真菌药物。对癣菌有效的中药有许多,一般都有清热、解毒、杀虫的功效,如花椒、蛇床子、苦参、黄柏、地肤子、白鲜皮、马齿苋、生地榆、枯矾或明矾等。选取以上对症的药物煎水泡脚，或是选择更便利的颗粒剂型,用稍少量的温水化开泡脚，不仅能够直达病所有利吸收，而且没有长期口服药物所产生的毒副作用。
刘静
副主任医师
汪治国
副主任医师
李梅
主任医师
张文娟
主任医师
