出现这些症状不要忽视!可能你的视力正在被“偷走”

蓝育青 主任医师 教授
中山大学孙逸仙纪念医院 眼科 主任

2019年10月15日是国际盲人节,在我国,每年会出现大约45万的新盲人,135万低视力人群,即约每分钟就会出现1个盲人、3个低视力患者。日常生活中,除了遗传、外伤作用等致盲原因,还有些疾病容易造成视力残疾,而青光眼就是其中之一。

多数人可能会经常听到青光眼这个疾病名称,但对于它的具体了解却少之又少。青光眼导致的失明是不可逆的,且早期也不容易被发现,一般到发现了可能就已经是晚期了。医联媒体采访了中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任医师蓝育青主任,带大家进一步了解青光眼,早期预防、早期诊断治疗,一起来维护好“心灵的窗户”。

什么是青光眼?

蓝育青主任解释到,青光眼是由于眼睛的压力造成对眼睛视野的损害,眼底的视神经被破坏所导致的综合征。一般青光眼它主要有这几个体征,一个是眼压升高,另一个是到医院检查时,可以发现眼底视神经受到损害,视野的损害损伤。对于视野,也就是比如两个人对看可看到比较宽的范围。如果受青光眼的影响,除了视力的下降,还可能造成视野范围的减少。

青光眼的症状

蓝育青主任表示,闭角型青光眼可能会有小发作,觉得眼睛有轻微的胀痛,还有同侧的头痛,可能视力有轻度的下降。这些患者还可能会出现眼睛虹视,对着光看的时候会出现类似彩虹的光圈。青光眼一般可能会出现一种或几种这些症状,有时候休息一下可能就会缓解,从而往往容易被忽视。有这种感觉的,特别平常视力又很好的。建议到专业医院去进行检查,因为医生可判断眼球的结构,前房窄不窄、前房浅不浅等来诊断。

还有一种就是开角型青光眼,在慢性发生的这种过程,这种类型的青光眼往往是在近视的人群众占多数,所以说青光眼是视力的小偷。近视人的眼球相对比较大一些,还会经常觉得眼胀痛眼睛很累很疲劳。另外还有一个特点就是经常要换眼镜,经常度数加深。这也需要到医院去检查,可通过测眼压看眼底做视野来排除青光眼。

青光眼该如何治疗?

蓝育青主任表明,青光眼分为两大类,一类叫做开角型的青光眼,一类叫做闭角型的青光眼。因为欧美人眼球比较大,所以较常见的是开角型青光眼。而中国人、亚洲人最常见的是闭角型的青光眼。当然,随着现在检查手段提高,有越来越多的人被诊断是开角型青光眼。

闭角型青光眼是亚洲人最多见的一类,因为亚洲人眼球相对比较小,所以眼睛压力增高导致青光眼。平常眼睛里有一些房水,房水的产生和排出平衡就会导致眼压的平衡,如果房水产生后它排不出去,会导致眼压的升高,压迫视神经导致视野的损害产生青光眼。

亚洲人因为眼球结构比较小,所以有一部分人随着年纪的增高,白内障有发展就有可能会导致房水排不出去,就导致眼压的升高。这一类人往往房水排不出去会采取疏通房水,一般是通过激光治疗或者是做手术。

另外一种是开角型青光眼,开角型青光眼是一个慢性的发病的过程,也是由于眼压缓慢地升高导致视神经视野损害。开角型青光眼的治疗跟内科的高血压导致心脏病的治疗是一样,采用药物治疗,即滴眼药水治疗。但是青光眼的眼药水有好多种类型,如果一种眼药水不能控制眼压,可能需要再加一种药水或采用联合的制剂来治疗。但是如果药物都不能控制,最终还是考虑采用手术治疗。

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