肝内胆管结石也叫做肝胆管结石，是一种病因比较复杂的结石性疾病，主要原因是由于寄生虫感染、胆道感染、营养不良等因素。肝胆管结石的症状主要是腹痛、发热、肝脓肿等症状。对于肝胆管结石的治疗，主要是采取手术治疗的方式。
肝内胆管结石的症状
1、肝内胆管结石可以引起反复发作的胆管炎，严重的患者可以出现急性梗阻性化脓性胆管炎或感染性休克，出现面色苍白，肢端湿冷，脉搏细数，少尿无尿。
2、肝内胆管结石还可以造成肝脓肿，脓肿穿破膈肌和肺，形成胆管支气管瘘，咳出胆汁样痰，长期梗阻还可以导致肝硬化表现为黄疸，腹水，门静脉高压，上消道出血，肝性脑病，肝肾综合征，自发性腹膜炎等。
3、肝内胆管结石的病人可能会出现腹胀、腰背部疼痛的症状，可以向腰背部放射。很多病人除了腹部疼痛之外，还会有腰背部疼痛的症状。还有伴随症状，比如恶心、呕吐、食欲不振、乏力、消瘦，甚至有的病人感染引起发热等症状。
肝内胆管结石的治疗
1、腹腔镜联合胆道镜技术进行肝内胆管结石取出术，这种技术对患者的创伤小，而且患者的术后恢复速度特别快，住院时间也特别短，并且患者的肝内胆管结石术后复发的几率也特别小。
2、手术治疗可以微创，保肝取石，也就是在内镜下逆行性胆胰管造影的基础上切开或引流胆管。手术的方法主要有胆肠内的引流、高位胆管切开取石，去除肝内的感染性病灶。一旦患者在术后经T管造影发现肝内胆管还有残留的结石，可以在窦道形成后拔除T管，经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳或网篮将石头取出。
咸国哲
副主任医师
王东
主任医师
程斌
主治医师
