产褥期是产妇最重要的时期,该如何关注产褥期妇女?

贾琳 副主任医师
山东大学齐鲁医院 妇科

产褥期一般为6周,是产妇各系统恢复的关键时期,因此,了解产褥期管理的相关知识,对促进产妇的康复和新生儿的发育非常重要。以下是产褥期的相关知识。

一、产褥期妇女的生理变化

1.生殖系统

(1)子宫:子宫是孕妇在产褥期的生殖系统中变化最大的器官,其主要变化是子宫复旧,一般是6周。然后大概在产妇产后4周左右,她的的子宫颈可以完全恢复。

(2)外阴:分娩后,产妇的外阴会出现轻度水肿的现象,然后可以在产妇产后2-3日逐渐消退。假如孕妇在分娩过程中出现轻度撕裂或会阴后-侧切开缝合的现象,都可以在产妇产后3-4日愈合。

(3)盆底组织:分娩过程中,产妇的盆底组织弹性降低,肌纤维部分撕裂,因此,产褥期产妇应避免过早进行较强的体力劳动。

2.乳房

(1)乳房主要变化是泌乳。妊娠期,孕妇的乳腺会发育和形成初乳,供给宝宝早期的营养;

(2)母乳喂养对母亲和宝宝都有很好的作用,母乳喂养有利于产妇的生殖器官及相关器官组织得到较好的恢复,以及对新生儿的发育生长也非常重要。

3.内分泌系统

(1)不哺乳的产妇一般在产后6-10周内恢复月经来潮,然后在产后10周左右恢复排卵;

(2)哺乳期的妇女月经恢复时间延迟,平均在产后4-6月恢复排卵。

4.消化系统

(1)产妇产后1-2日常感口渴,喜进流质饮食;

(2)易发生便秘、肠胀气和尿潴留。

二、产褥期妇女的心理调适

1.依赖期:产妇产后前3日,产妇的希望得到别人的关注,对于孩子的到来还没有做好心理准备,精神状态还没恢复。因此,家人需要更加注意产妇的需求与心理状态,不要只关注孩子。医护人员要悉心指导该时期产妇的生活起居。

2.依赖-独立期:产妇产后3-14日,产妇开始自己独立做事情,开始注意周围自己的人际关系,主动参与社交,但同时又容易产生抑郁等消极情绪。因此,要及时纠正产妇消极情绪,家人要加倍关心产妇,提高产妇自尊心和自信心。

3.独立期:产妇产后2周-1个月,此时的产妇、家属和婴儿是一个完整的系统。产妇和丈夫会承担更多的社会和家庭压力,在这过程中会出现各种角色的矛盾。

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