乳腺结节的诊断,主要如下:
一、乳腺触诊
1、乳腺肿瘤导致的乳腺结节
若是为良性的乳腺结节,触诊时通常会发现结节质地坚韧,边界清楚,活动性好;恶性的乳腺结节多为单发,好发于中老年女性,触诊一般结节坚硬,边界不清,活动性差。
2、乳腺增生导致的乳腺结节
检查时可触及乳腺结节,大小不规则,结节与周围组织界限不清,与皮肤及深层组织无粘连,可活动;此外,还会出现乳房触痛感,单侧、双侧都可出现。
二、辅助检查
大多数乳腺结节不能通过触诊来确诊,因此有必要进行辅助检查来诊断。最常用的是超声检查、钼靶检查、核磁共振、病理组织学检查等。
1、超声检查:超声检查是目前最常见、最流行的检查方法,无辐射,灵敏度高,能清楚显示乳腺组织内较小病灶,并可对乳腺结节较完善地定性、定位;
2、钼靶检查:钼靶检查是对超声检查的补充,它更有利于钙化的诊断。在钼靶检查中,大颗粒、散在钙化常提示乳腺良性结节,而细颗粒、散在钙化多为恶性乳腺结节;
3、核磁共振检查(MRI):是发现和诊断乳腺癌最敏感的检查方法。灵敏度可达90%~99%,它能显示结节的边界、形状、大小和周围的浸润情况。
此外还可以做病理组织学检查等,可通过空心针活检或切除活检进行组织学诊断,以确定结节的性质。对于不能触及的病灶,可采用钼钯或B超引导等。
王栋
副主任医师
吴国君
副主任医师
王文彬
副主任医师









