昏厥的病因

张月美 主任医师 教授
济宁市中医院 普内科

昏厥,可能是由神经系统病变所致,此外,如果患者有严重的贫血,也可能导致昏厥。因此,应引起重视并尽快治疗,这样不仅有效预防其他并发症,也有利于患者的身心健康。

1.心脏原因

心源性晕厥是一种严重的晕厥,它是由心脏的改变、心脏的原因和暂时的意识障碍引起的,最常见的是恶性心律失常,最严重的可引起肢体抽搐。因此,建议到心脏科去消除心脏病因,这也是晕厥原发最重要、最危险的原因;

2.直立性低血压

体位低血压引起的晕厥,通常是由于体位改变时血压下降,导致短暂性脑缺血和意识丧失所致;对于这类患者,建议蹲下时,体位变化进行放慢,可预防晕厥。

3.神经反射性晕厥

这是由于迷走神经张力增高引起的晕厥,其还会出现反射动作,如咳嗽后晕厥,称为咳嗽晕厥;排便后晕厥,称为排尿性晕厥,这些都是反射性晕厥,一般没有器质性疾病。

此外,除了上述三种原因外,还有一些病因不明确,被称为特发性晕厥。首先应该明确是什么原因引起的晕厥,再对症治疗。短暂性脑缺血发作引起晕厥,需二级预防,防止血管进一步狭窄,可给予抗血小板聚集和稳定斑块药物。心源性晕厥,此病建议心内科就诊,必要时予以手术等治疗。癫痫患者建议行动态脑电图检查,明确癫痫发作的类型,给予相关的药物。患者一旦出现昏厥的现象,一定要引起重视。此外,在日常生活中,平时要有一个好的作息时间和饮食规律。

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