结肠憩室是由结肠壁突出形成的，它可以是一个单一，但更多的是一系列从内腔向外的囊状突起。结肠憩室可分为真憩室和习得憩室两种类型。真憩室是结肠壁的先天弱点，憩室包含结肠壁的所有层。获得性憩室通过肠肌层薄弱突出，继发于肠腔内压力增高，迫使粘膜通过肠肌薄弱部位向外突出。那么，结肠憩室的治疗方法有什么？
结肠憩室的非手术治疗法
急性憩室炎无合并症时，可先予药物治疗，包括禁食、胃肠减压、静脉补液、广谱抗生素及严格的临床观察。只有在有呕吐或结肠阻塞的证据时才使用胃肠减压。有很多抗生素可以用来控制革兰氏阴性好氧菌和厌氧菌，急性憩室炎也可以不使用抗生素，多数病例经治疗后症状迅速缓解。
结肠憩室的手术治疗法
1、对于选择性手术的病例，术前应进行全面的检查和充分的准备，包括肠道清洁和抗生素的准备。但即使手术切除满意，仍有许多患者憩室增大，并发展为憩室病。
2、憩室急性炎症并发症，应先给予第二代或第三代头孢菌素和甲硝唑静脉。有些病人可能需要从静脉给予类固醇激素的压力剂量。术前外科医生应评估盆腔解剖因素，可能需要临时结肠造口或回肠造口，术前应向患者及家属说明，做好准备。此外，由于急性炎症反应，常累及输尿管，在急诊手术中有很大的损伤机会。
张妍
主治医师
邢龙
副主任医师
王书海
副主任医师
