肝移植术后常见并发症你知道有哪些吗?

袁中旭 主治医师
安徽省第二人民医院 普外科

在我们的生活中有越来越多的人身体上出现各种各样的疾病,有些疾病是可以治好的,而有些是治不好的,有些疾病在刚治好时会有一些并发症出现,那么你知道在进行肝移植手术后会出现什么样的并发症吗?你又对这些并发症了解吗?我们下面就来说说肝移植术后会出现什么并发症和这些并发症的症状。

肝移植术后的出血和血管并发症:肝动脉的并发症是在临床上最多见的一种并发症,也是最凶险的一种。地种情况是在最近一段时期腹腔内大出血,就是说在肝移植手术完成后72个小时之内的大出血,这个情况最常见的原因有肝的断面组织发生缺血而导致的坏死,尤其是减体积性或者是劈离式所带第Ⅳ肝段发生断面。还有一种就是在手术过程中在血管处扎的那根线发生脱落。最后一种就是腹腔内发生了感染,形成脓肿,从而腐蚀了主要的血管,多见于肝动脉破裂引发的大出血。第二种情况是血管栓塞,主要的就是肝动脉发生了阻塞,尤其是儿童患者和身体有血管变异或者是畸形的,而门静脉栓塞则比较少见,在手术中错误缝闭的则非常少见。

肝移植术后的胆道并发症:胆道并发症也是在临床上经常见的并发症之一,他的发生率竟达到了百分之三十,其中包括胆漏和胆管狭窄还有胆道感染这是造成肝移植失败和存活率的最重要原因。胆漏:绝大多数的胆漏是在胆总管端的吻合口,主要是因为吻合有张力或者是缝合的技术不怎么完善所导致的,经常会引起T形管的一端脱落,使旁边有大量的胆汁流出。胆管狭窄:可能发生在吻合或者是不吻合的地方,前种情况是手术中的失误,后种是由于胆管供血不足造成的,血型不相符的移植所导致血管性的排斥也是会引起的。

肝移植手术后的排斥反应并发症:在肝移植手术后的急性排斥反应多发生在3个月内,但是也可能发生在手术后的六到十天当中。他的早期症状是发热,会出现精神不适或者是委靡,在肝区和上腹部分有胀痛感,用超声波示会知道肝的体积会迅速的增大。然后会出现黄疸或者是胆汁量锐减等等症状,但是这些症状都不会有特异性,要想确诊则须要作细针穿刺活检。

以上这些就是在肝移植手术后常见的三种并发症还有他的特点,希望有这些疾病的患者多看看,不要因为缺少这些相关的知识而发生不必要的事情,使病情不能得到及时的治疗,如果有肝移植的患者发现你有以上这些并发症要及时去医院进行治疗。

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