2mm的肺小结节会变肺癌吗?结节多大需要手术?

乔贵宾 主任医师 教授
南方医科大学珠江医院 胸外科 主任

肺癌是恶性程度非常高,且死亡率也很高的肿瘤。随着环境污染及不良生活习惯的影响,肺癌的发病率呈现逐年上升的趋势。

正因为肺癌的发病率在不断的上升,死亡率又非常高,所以很多人一旦检查出肺部出现了结节都会非常的紧张,担心肺小结节出现病变,变成肺癌,造成不可逆的后果。因此临床上,我们经常见到有些病人发现了2mm的肺小结节都会要求医生手术切除。

那么,2mm的肺小结节会病变吗?

如果病人肺部仅仅是一个2毫米的磨玻璃结节,由于它非常小,暂时没办法判断良恶性。对于这种类型的病灶,我们的建议通常是继续观察,通过观察它是否有生长变化,再制定下一步的诊断和治疗。

其实,肺结节只是一个影像学的概念,一般指小于三公分的一个肿物。

肺结节的原因有很多,例如炎症感染、结合、肿瘤等等。而肺小结节会不会发生病变跟它的密度、大小、生长的形状以及生长速度等等多方面的因素有关系,所以,什么样的结节会发生病变还需要医生专业的诊断和分析才能知道。

结节多大需要手术?

其实,肺小结节多大需要手术没有一个确切的标准。患有肺小结节的病人要经过专业医生的诊断与分析,通过结节的性质、密度以及大小等等多方面的原因,才能明确是否需要手术。

另外,一般超过8毫米,或超过一公分,长期存在的肺小结节,这种情况的人群需要格外的重视。

因为这类肺小结节的恶性程度一般比较大,这类病人一定要定期复查,动态观察结节的生长状况。如果病人经过几个月观察,它一直在生长或者变化,这就说明它恶性的可能性比较大,具有手术治疗的指征。

综上所诉,结节需不需要手术不只是看它的大小,更重要的全方面的诊断和分析。另外,超过8mm的肺小结节需要引起病人的重视。

另外,我们还是反复强调,建议40岁以上,或有肺癌家族史,或长期在不良环境工作的人群,一定要定期去做胸部CT检查。

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