CT检查肺癌会误诊吗?如何检查肺癌才最准确?

乔贵宾 主任医师 教授
南方医科大学珠江医院 胸外科 主任

近些年,关于肺癌的死亡病例越来越多,越来越多人的健康受到肺癌的威胁,这一现象的发生让更多的人开始关心肺部疾病,开始把胸部CT检查当成体检中很重要的一个项目。

低剂量螺旋CT被认为是检查肺癌最敏感的方法,这样是不是就说明低剂量螺旋CT的报告结果一定准确?

难道CT检查肺癌不会误诊?

其实,任何一项检查都是有误诊的可能的,而肺癌的误诊主要是医生或者病人对CT鉴别诊断不准确而造成的。

因为肺癌没有特异性的临床表现,所以很多早期的肺癌病人大多是通过体检发现,或者意外做胸部的CT发现的。

肺癌在影像学上的表现为结节样的病变,也就是肺部结节。当病人发现肺部结节的时候,一定要请专业的医生进行鉴别诊断,判断结节是良性的来源,还是恶性的来源。

如果这个时候医生对CT影像上的结节诊断不准确可能就会出现误诊。

同时,为了避免误诊,医生会通过短期的随访观察,看看肿瘤有没有变化。另外一个就是病理活检,通俗点说就是医生把病人的病灶切除出来,或者穿刺活检,或者纤支镜活检,在病理学上进行确认,避免误诊。

如何检查肺癌才最准确?

肺癌的诊断主要有两大方面,第一个就是影像学的诊断,从胸部CT等影像学的诊断方面,确认肺部存在肿瘤,存在病灶;第二大方面,医生对肺癌病灶进行病理学的检查,确认它是恶性的肿瘤。

因此,如果在影像学上发现了病人肺部存在一个病灶,医生就需要对病灶进行切除进行活检,然后通过病理学显微镜下的观察来确认是肺癌。

综上所述,病人要想确定自己是否得了肺癌需要两方面的检查,首先是胸部CT检查,看肺部是否存在肺癌肿瘤,然后再对肺癌进行病理活检,两者合一才能确诊肺癌。

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