女性卵子数量与月经周期有关系?

杜振华 副主任医师 副教授
中国医科大学附属盛京医院 妇科肿瘤病房

这个答案有个诗意的话来回答,来时便已决定了终点,所不同的就是行走的过程和终点到达的时间。

卵泡是指卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型颗粒细胞和卵泡膜细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为始基卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。

以人原始卵泡(又叫做始基卵泡)为例,是由一个大的初级卵母细胞和其周围的单层扁平的卵泡细胞组成。新生儿卵巢皮质中约有100万个原始卵泡,但大多数不能达到成熟阶段,它们相继萎缩退化,形成闭锁卵泡。

由原始卵泡发育成生长卵泡不需激素的调节。正常情况下,到青年时期期时只能余下大约30万个,但是女人一辈子中能够发育成熟并排卵的可以用来受精的只有400到500个,这个数目在女性相对是固定的。

虽然说那些原始卵泡的数目是固定的,但是大家要明确的是,并不是所有的原始卵泡最后都会发育成成熟卵泡。对于成熟女性而言,在其每个月经周期大概会有1-2个成熟卵泡排出,这些成熟卵泡都是由原始卵泡发育而来的。需要知道的是,虽然女性的每个月经周期只能排出1-2个成熟卵泡,其在进行发育的时候是同时有一大批卵泡一起发育的。但是女性体内会产生一种抑制素,最终抑制其机体其他卵泡的发育,因而机体最后能够长到成熟的只有1-2个卵泡。

这就好像精子的受精过程一样,同时会有千军万马的精子一起出发,可一旦某个精子与卵子结合,就会启动某些机制,使其他的精子都失去了机会。

所以说,女人一辈子数以万计卵子尚未利用便已枯萎。虽然女人一生发育成熟的卵子约有350个(约每月排出1个,偶有一次排两个卵子的),12-13岁月经初潮,50岁左右停经后,育龄年龄30-40年,排卵渐渐减损,未利用的卵巢内的原始卵泡基本就耗尽了。如果卵泡成熟的快,月经周期缩短,整体上育龄期就会相对缩短,终点即绝经年龄提前到来。

但人群的平均绝经年龄自人类直立行走后基本变化不大,都在50岁左右,南方地区49.5岁。但个体差异很大,40-55岁都有可能,还有遗传因素的影响,基本同自己母亲绝经年龄类似或者稍提前。

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