乙肝什么情况下抗病毒

周利军 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科

乙肝患者肝功能明显异常,转氨酶升高,乙肝DNA定量中病毒中等复制或者大量复制时需要进行抗病毒治疗。谷丙转氨酶,谷草转氨酶是肝功能检查中重要的项目。乙肝患者病毒在体内复制活跃时,会对肝细胞造成损害,肝细胞中的转氨酶大量释放入血,引起转氨酶升高,这时就需要进行抗病毒治疗,可以应用临床上的抗病毒治疗药物。

乙肝什么情况下抗病毒

1、乙肝患者在出现反复的肝脏炎症,不能得到有效控制,出现肝纤维化或者肝硬化的时候,才需要应用抗病毒的药物进行治疗。

2、当不出现以上情况的时候,没有太大的必要进行抗病毒治疗。因为目前抗乙肝病毒的药物并不是特别令人满意,不能完全清除病毒,仅仅能通过长期服用达到对乙肝病毒的抑制状态,能够阻止乙肝病毒对肝脏进一步造成损伤。

乙肝抗病毒方法

1、目前抗乙肝病毒的方案有干扰素和核苷类两种抗病毒方案。一般年龄比较轻,自身没有什么基础疾病,肝脏的形态学比较好,没有肝硬化失代偿,首选还是干扰素治疗,干扰素是针剂,有长效和短效的,疗程比较短,但是副作用比较大。

2、乙肝患者的年龄比较大,基础状态不好,甚至肝脏出现了失代偿肝硬化,一般选择核苷类似物,核苷类似物口服,比较方便,建议终生服用。

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