蕈中毒的症状

张月美 主任医师 教授
济宁市中医院 普内科

蕈是指生长在树木或草地上的某些高等菌类植物,有的蕈类可以食用,有的有剧毒。如果误食了有剧毒的蕈类,人体就会出现中毒症状。若发现蕈中毒要及早去医院进行治疗,以防引起其他严重并发症。蕈中毒早期要进行催吐、洗胃、导泻,以便促进毒物的排出。蕈中毒晚期需要进行血液净化治疗。蕈种类很多中毒后的表现也各有不同,对于蕈中毒的症状可以从以下几个方面进行分析:

1. 如果误食了毒红菇、虎斑菇等毒蕈会引起肠胃中毒症状,患者中毒后会在0.5~6个小时内出现恶心、呕吐、腹痛腹泻等症状,严重者可出现消化道出血、休克等症状。此类蕈中毒的毒素现今还未明确,但是经过及时对症处理后中毒者可以迅速康复,死亡率较低。

2. 若是误食毒绳伞、豹斑毒伞等毒蕈后除了引起肠胃中毒外,还会引起副交感神经兴奋症状。此类毒蕈的毒素为类似乙酰胆硷的毒蕈硷。在误食1~6个小时内患者除了会出现恶心、呕吐等症状外,还会有出汗、瞳孔缩小、流泪、脉搏缓慢等副交感神经兴奋的症状,严重者出现惊厥、昏迷的表现。这类中毒症状使用阿托类药物治疗效果较好。

3. 若是误食鹿花蕈等毒蕈可引起溶血型中毒。鹿花蕈的毒素为鹿花蕈素,在体内可潜伏6~12个小时。发病时除了有肠胃炎症外,中毒者会出现溶血性贫血、黄疸、肝脾肿大的症状,严重者可出现急性肾功能衰竭。要给溶血型中毒患者及时使用肾上腺皮质激素及输血等治疗。

综上,若在野外误食毒蕈出现中毒症状后要及时去医院进行洗胃、输血等治疗,以防中毒太深导致器官衰竭。另外如果缺乏识别蕈是否有毒的经验,尽量不要采食野外蕈类。

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