透析的危害

孟立强 副主任医师
北京大学第一医院 肾病内科

透析是将体内血液引流至体外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡透析能够除去各种各样危害和不必要的新陈代谢废弃物和过多的身体电解质溶液,清洁血液,改正水,电解质溶液和酸碱。透析能够提高身体的免疫情况,根据个人体质不同所达到的效果也是不同的,透析主要是针对尿毒症的病人,但是作为一项医学治疗和操作,在透析的过程中也会发生并发症,就是这里提到的副作用。

透析的副作用

1、首先最常见的是血压降低,主要和透析过程中脱水过多、过快有很大关系。

2、痉挛,和脱水过多、过快有很大关系,脱水以后血压降低,身体就会处于缺血状态,尤其是肌肉,肌肉缺血就会痉挛、疼痛。

3、透析失衡综合征,主要是由于透析以后血液中的毒素迅速下降,导致大脑里的渗透压过高逐渐出现脑水肿,患者表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

4、比较常见的是低血糖反应,血液中的糖渗透到透析液这一侧,血糖逐渐降低就会引起低血糖反应。

透析后注意事项

1、在离开透析中心前记录体重并比较是否有异常,要记得称一下体重,然后登记。

2、透析后,注意饮食,不要喝太多的水,因为透析会排出水分,但如喝太多的水,透析需要排出更多的水分,导致心血管不稳定或者其它并发症。

3、透析后有血管通路,即内瘘或导管,需要精心维护,这是病人的生命线,要注意清洁,防止血管感染。

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