尿白蛋白高治疗

王雪颖 主任医师 讲师
锦州市中心医院 泌尿外科

尿蛋白偏高是指尿液中的蛋白质含量偏高,蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差,这是衡量肾脏功能的重要指标。人体尿液里通常是不含蛋白质或只含有微量蛋白质,只有在肾脏发生病变时,随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时,因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质无法吸收。

一、尿蛋白偏高的原因

1、尿白蛋白偏高的原因,首先考虑你是存在有肾炎的情况,这种情况下就需要进一步查一查,24小时尿蛋白定量,以及肾脏彩超,如果情况允许,就需要做一做肾穿刺活检,明确肾脏的病理类型为下一步的治疗提供治疗方案,一般肾炎是需要吃激素以及免疫抑制剂的。

2、尿白蛋白偏高,有生理性因素,也有病理性因素。生理性因素主要有剧烈运动,寒冷,发热,接触热源。这些情况引起的尿白蛋白偏高,呈一过性,不需要特别处理。而病理性因素主要是各种肾炎,比如慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等等。这些情况需要积极的治疗肾脏基础疾病。

二、尿蛋白偏高治疗

如果说蛋白定量超过1g,往往提示是中等量的尿蛋白,需要进一步的检查肾穿刺来明确具体的病理类型,用过肾穿刺以后明确病理类型,再针对性的选择药物治疗,首选的是ACEI或者ARB类的药物来治疗,同时具有保护肾脏以及减少尿蛋白的作用。

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