左肾静脉胡桃夹综合征是什么

高其宏 副主任医师
芜湖市第二人民医院 普外科

左肾静脉胡桃夹综合征也可以称为左肾静脉压迫综合征。主要是指左肾静脉被腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处压迫,从而引起左肾静脉狭窄,导致反复的发作性血尿和体位性蛋白尿。这个疾病主要见于青少年,男性发病比例比女性要高。胡桃夹综合征在临床上并不少见。

一、左肾静脉胡桃夹综合征的临床症状

1、首先就是会出现血尿,但是一般以无症状的镜下血尿为主,剧烈运动可以加重或者诱发血尿,同时可伴有左腰部的不适、腹痛等。

2、另一个典型的症状是体位性蛋白尿,主要见于学龄儿或者青少年,尤其是瘦长体型的发生率比较高。

3、还有一个症状是伴发症状,一般胡桃夹综合征会同时伴有直立调节障碍,表现是患儿晨起或者直立后头晕、心慌、恶心、胸闷,症状特别严重的可以影响正常的生活与学习。

二、左肾静脉胡桃夹综合征的治疗方法

1、在确诊了胡桃夹综合征以后,就面临治疗的问题,分为保守治疗和手术治疗。保守治疗就是等待观察。需要定期去医院复诊,进行相关的检查。这种情况一般适用于病情相对比较轻的病人,比如没有影响病人的生长发育,也没有消瘦、体重减轻、肾功能损害等等这样的一些症状,这样就可以定期的进行观察。

2、另外就是手术治疗。如果病人的病情越来越重,比如经常性的血尿,导致病人出现消瘦、贫血,甚至出现肾功能损害,就要选择合适的时机,积极进行手术治疗。

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