透析患者的饮食原则

孟立强 副主任医师
北京大学第一医院 肾病内科

透析患者饮食需要特别注意,总的原则是限水,限盐,尽量以低磷低钾饮食为主,限盐不能无盐,是盐量要少。限水是因为透析患者小便量比较少,摄入多了会使水分蓄积无法有效排出,导致心衰。另外,透析患者整体饮食注意事项还需要结合电解质化验结果来看,会更全面和彻底。

一、透析患者的饮食原则:

1、透析患者需要少喝水,吃淡盐的食物,太多的蔬菜和水果以及动物内脏都对身体无益,需要少吃。

2、尿毒症透析后的主要症状是小便很少,喝太多的水会导致水分在体内潴留,会引起脑水肿以及心衰。对于这类型的透析患者需要控制水分的摄入量,以两次透析间期增加的体重的3%~5%为最佳。

3、餐食太咸会导致血压进一步升高,透析患者很多都有高血压,且心脑血管疾病的发病率也呈现上升,所以透析患者尽量少吃腌肉、咸菜等腌制品,一定要限制每天盐的摄入。

4、透析患者出现高钾血症的现象很多,高钾血症是导致患者猝死的常见原因,蔬菜和水果含钾量比较大,需要限制进食。另外,透析的病人容易出现低钙高磷,是导致血管硬化加强的主要原因,血管硬化了以后,会使心脑血管疾病的发病率大大增加,因此对于含磷比较多的如坚果以及动物内脏等食物要少吃为宜。

二、透析患者需要的透析时间:

1、透析患者分为两大类,急性肾衰竭和慢性肾衰竭。

2、急性肾衰竭引起的原因很多,可以使用肾脏替代治疗,大多都可以恢复,也不需要终身透析。

3、但是慢性肾衰竭的患者,如果达到透析要求开始进行透析,肯定需要终身透析。

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