脊髓血管病主要是由脊髓动脉粥样硬化造成的，除了这个病因之外，还有其他病因，例如：动脉炎、主动脉夹层动脉瘤、低血压等。脊髓血管病包括缺血性脊髓血管病、脊髓出血、脊髓血管畸形、脊髓静脉疾病。那么脊髓血管病有这么多类型，诊断的时候也有一定的难度。其实可以从临床症状、医院检查诊断出来。下面为脊髓血管病的诊断：
1、缺血性脊髓血管病的发病比较突然，男性患病的几率比女性的高。发病持续的时间短暂，一般患者不超过二十四小时。可自行恢复，而且不会有任何的后遗症出现。患者有间歇性跛行以及下肢远端发作，换句话说，患者走路的时候会出现单侧下肢沉重、乏力，有些比较严重的患者两侧都会出现同样的症状。更加严重甚至会瘫痪。这些症状会反复发作但是又可以自行恢复。上述症状可以作为诊断缺血性脊髓血管病的标准之一。
2、脊髓出血虽然比较少见，但是诊断并不是很难。一般会有剧烈的背痛、排尿障碍以及截瘫的症状出现。如果人们日常中突然出现背痛、排尿障碍、截瘫等，要多加注意，可能是脊髓出血引起的，应及时去医院接受检查和治疗。
3、脊髓血管畸形的发生和外伤、运动等有关，对于女性患者，可能与月经和怀孕有关系。三十岁到七十岁是好发人群，一般为男性患者。该病表现出起病急，症状会反复发作。临床表现出急性疼痛，出现感觉障碍。这个疾病的临床症状没有什么特异性，都是一些比较常见的症状，很容易误诊为脊髓出血。因此，比较难诊断。但是可以根据患者的年龄，病史适当进行判断，之后再做进一步的检查。
4、可以根据患者是否出现尿便潴留、突发性背痛、下肢单瘫、下肢截瘫来判断是否患有脊髓静脉疾病。
5、通过做腰椎穿刺、CT或者MRI、脊髓造影来诊断。如果腰椎穿刺的结果显示椎管大部分通畅，脑脊液蛋白有轻度升高的现象，可诊断为脊髓梗死。通过CT或者MRI可以清楚知道脊髓是否局部增粗、是否有出血的症状、是否出血梗死等。做脊髓造影可显示脊髓畸形血管位置和范围，甚至可确定血肿的位置。
脊髓血管病分类多，治疗的方法和难度都不一样。患者一旦发现自身有疑似的病症，要及时去医院做相关的检查，确定是都患了脊髓血管病。若确诊为脊髓血管病要及早接受治疗，争取早日康复。
舒志强
副主任医师
林燕
副主任医师
廖张元
副主任医师
董慧慧
主治医师
