搭支架的危害

吴彦 主任医师
北京大学人民医院 心血管内科

心脏支架是个细长的金属笼子,放在血管里把即将堵死的血管撑开。心脏搭支架主要是冠心病。冠心病是指冠状动脉血管狭窄引起心肌需要量和供氧量发生矛盾,供氧量不能满足吸氧量时,会发生心绞痛的症状。冠状动脉造影是检查冠状动脉狭窄的金标准。冠状动脉造影提示一支冠状动脉血管狭窄,程度超过75%以上,建议行冠状动脉支架植入术。如果是两支以上的冠状动脉血管狭窄,建议行冠状动脉搭桥手术。患者拒绝搭桥,可以分期为患者行冠状动脉支架植入手术。

一、搭支架的危害:

1、做心脏支架确实有一定的危险性,对人体也会产生危害,整个做的过程当中需要穿刺,送导丝、管子,球囊扩张,支架扩张释放,在整个操作过程中,患者都有发生危险的可能性。

2、首先有可能会造成血管的损伤,在送导丝、管子的过程中可能会对血管壁有损伤,甚至穿透导致血肿。

3、另外是在放支架的过程中,首先球囊扩张,如果血管弹性非常大,钙化非常的严重,这种情况就有可能导致血管撕裂形成夹层,甚至破裂形成心包填塞。尤其是在支架释放的过程中,有可能会导致血管撕裂导致心包积液,这样就有可能引起心包填塞,引起心源性休克。所以做支架还是有一定风险的,一定要格外的谨慎。

二、搭支架的注意事项:

1、血管进行搭支架手术后,一定要注意血管的护理。首先,要注意患者情绪方面的护理,这时患者及其家属多伴有情绪紧张等情况,要做好宣教工作,嘱患者放松心情,保持精神乐观。

2、其次,要注意对患者的生命体征进行密切监测,比如血压,脉搏,呼吸,心率等。一旦出现异常,要及时的进行处理。再有,要防止静脉血栓的形成,患者需要规律口服药物以预防血栓。

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