红斑狼疮是什么病

任静静 主治医师
日照市中医医院 风湿肾病科

红斑狼疮是一种由自身免疫性疾病,多见于青年和中年女性,受侵部位多为皮肤。此外,内脏器官和结缔组织也会有所损伤,其临床表现主要根据类型不同而不同。

红斑狼疮患者会出现哪些症状?

一、盘状红斑狼疮

此类狼疮病情较轻,起病初期可见皮肤存在一片或多片红色斑点,大小如绿豆或黄豆,表面有鳞屑。随着病情发展会逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘较高,颜色较深,中心低洼,颜色较淡,导致整个皮肤损坏区域如盘状所以称为盘状红斑狼疮。损害的皮肤主要在面部、耳轮、头皮、胸部、手背、前臂、口唇、口腔黏膜等阳光照射部位,多数人皮肤损坏后没有任何症状。但不会完全消退,甚至不断出现新的损坏。

二、亚急性皮肤型红斑狼疮

是一种很少见的类型,根据皮肤损坏的类型可分为两种。一种是环状红斑型,表现为一个或多个散在分布的红色斑点,边缘较高为暗红色,中央有色素沉着,多发生于面部和躯干部。另一种是丘疹鳞屑型,临床表现与银屑病相似,为丘疹和斑疹同时存在,主要存在于上肢和面部。两种类型可单独存在,也可同时存在。

三、系统性红斑狼疮

是最严重的一种狼疮类型,大多数人发病时会有多个系统损害的表现。可由前两种类型的狼疮发展而来,有的病人同时伴有其他的结缔组织病。系统性红斑狼疮临床表现多种多样,错综复杂,且非常严重,若影响到其他器官并发狼疮肾炎和狼疮脑病或者长期大量用药的副作用甚至会危及生命。

四、深部红斑狼疮

此类狼疮没有系统性红斑狼疮严重,皮肤损坏表现为为结节或斑块,多位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、分布、数目不定。皮肤颜色正常,质地坚硬,无移动性,皮肤损坏可以发生于身体的任何部位,痊愈后会有遗留。治愈不完全可转化为其他类型的红斑狼疮,或与其他类型的狼疮同时存在。

除了常见的红斑狼疮外,还有新生儿红斑狼疮和药物性红斑狼疮。新生儿红斑狼疮表现为环形皮肤红色斑片和先天性心脏传导阻滞,一段时间后可自行消退,药物性红斑狼疮主要有发热、关节痛、面部红斑等表现。这些症状在停药后会逐渐好转,严重者可给予适量糖皮质激素。

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