右心室肥大要注意什么

吴彦 主任医师
北京大学人民医院 心血管内科

右心室肥大一般是由于某些原因导致的心脏结构的退行性改变,右心室肥大的患者多由于长时间的高血压、肥胖、血脂的增高、糖尿病等不良的生活习惯,及抽烟、饮酒所导致。右心室肥大的患者平时要注意针对病因治疗,以免疾病的症状加重。

右心室肥大要注意什么

1、肺动脉狭窄,或者肺动脉栓塞的患者,如果出现了右心室的肥大,要积极的针对病因治疗。例如,尽快的消除肺动脉的狭窄,或者积极的给予溶栓,增加肾动脉的灌注血流量,只有祛除病因,才有助于减轻右心室的肥大。

2、肥厚性心肌病可以导致左心室、右心室同时肥大,对于这类患者,只能积极地给予药物治疗,降低心律失常的发生,以及减少心力衰竭、心源性猝死的可能。

3、对于心衰的患者,如果是全心衰的患者,也可以出现右心室的肥大,对于这类患者,要积极的针对心衰,给予利尿、扩血管、改善心肌重构的治疗,减轻心衰的症状,从而提高患者的存活率。

右心室肥大的原因

1、右心室肥大是指由于多种原因导致的右心室室壁增厚,一般在临床上常见的原因有肺动脉高压,房间隔缺损,室间隔缺损,法洛四联症以及一些风湿性心脏病。

2、一些不明原因的肺动脉高压的患者,也可以导致右心室肥大。其中肺源性心脏病导致的右心室肥厚最常见,右心衰肥厚是心脏代偿泵血的一种表现,一旦超出其代偿能力,则会导致心衰。

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