痔疮很疼时怎么办比较好?

李胜龙 主任医师 教授
南方医科大学南方医院 肛肠外科 主任

痔疮在发生后,患者多会出现不同程度的便血、疼痛症状。若是疾病得不到及时的治疗不断恶化,后期很容易发生痔核脱出、嵌顿等方面的症状,给患者带来极大的痛苦,严重影响患者正常生活。痔疮发生后,人们不管是出现疼痛还是便血方面的症状,都要及时的选择合适的方法来应对,以减轻疾病给患者带来的痛苦。

痔疮针扎一样疼

多数情况下,痔疮是不会引发疼痛的,尤其是内痔这类疾病,其发生在齿状线以上,其主要是由植物神经支配无痛觉,因此即便出血也是无痛性的、间歇性的便血。疾病发展到二期时,内痔会有脱出症状发生,可自行回纳。三期时,痔核脱出后需要借助手回托才能回纳。四期患者痔核脱出后用手托也无法回纳,或回纳后再次脱出。即便如此,患者也不会有疼痛感存在,仅会存在不同程度的异物感。

痔疮的疼痛往往来源于急性血栓的形成。痔疮本身有脱出,又恰好形成急性血栓时,就会让痔核突然肿胀、胀大无法回纳,从而卡在肛门口形成嵌顿性痔,此时患者往往会伴随有剧烈的疼痛感。这主要与肛管部位拥有敏锐的痛觉,括约肌在痉挛状态有关。

痔疮很痛怎么办

若痔疮患者平时无疼痛感,排便时痔核脱出用手托回即可,突然出现痔核无法送回卡在肛门口的情况,或熬夜、喝酒后,肛门突然出现很大的硬包块,严重影响生活、工作时,手术摘除血栓,能够立即解除血栓压迫敏感神经所引发的疼痛,是帮助患者摆脱痛苦的最好办法。

若患者属于突发性急性血栓外痔,可去门诊做局部去皮手术将血栓拿出。若本身有排便痔核脱出,且为一圈的,这类需要通过腰麻下做PPH的方式来解决血栓问题。

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