留置导尿管是由排尿困难避免尿潴留，预防尿液逆流上行引起感染，不能自理需要导尿等情况。长期留置导尿管是有危害的，有增加尿路感染的可能，频繁更换尿管更可能导致导尿过程中造成尿道损伤、尿道皮肤瘘、尿道狭窄、膀胱萎缩等等情况。一般情况下避免使用导尿管，迫不得已需要尽量减少留置导尿时间。导尿过程中需要严格无菌操作，动作轻柔，避免造成尿道破损，术后需要注意护理，注意会阴清洁卫生。
哪些危害属于长期留置尿管
1、膀胱痉挛或挛缩，气囊对膀胱三角区的压迫刺激，尿管的部分堵塞、泌尿系感染等也是较为常见的因素。另外，长期留置尿管，使膀胱长期处于空虚状态，膀胱逼尿肌废用性萎缩，导致膀胱挛缩。
2、尿道狭窄，均发生于男性，由于尿管长期压迫尿道口致使局部缺血坏死。还有与尿管材料、尿道损伤、反复感染等有密切关系。
3、血尿，在临床工作中，往往由于个体差异、疾病影响因素导致置管长度不当而引起尿道损伤。
留置尿管的处理方法
1、严格无菌操作是预防留置尿管并发尿路感染的关键。尽量缩短操作时间，避免反复多次插入。
2、合理选择尿管:选择光滑和粗细适宜的导尿管，根据尿道内径于尿管直径的相关联系选择合适的导尿管。
3、每日清洁尿道口2次。每3天至1周更换引流袋能更好地控制尿路感染。
高建军
副主任医师
王俊生
主任医师
陈飞
副主任医师
侯立城
主任医师
