得了外痔有一段时间了的具体原因和处理方式可以分点分析如下：
1. 长时间久坐或长时间站立导致血液循环不畅：长时间久坐或站立会增加盆腔压力和臀部压力，使得肛门静脉曲张，导致外痔的发生。处理方式：避免长时间久坐或站立，定期进行伸展运动，改善血液循环。
2. 饮食不规律、缺乏纤维素摄入或饮食偏重辛辣食物：饮食不规律或缺乏纤维素摄入容易导致便秘，便秘过程中需用力排便会增加肛门的压力，使得肛门静脉曲张。处理方式：保持饮食规律，每天摄入足够的蔬菜、水果等富含纤维素的食物，增加饮水量，避免食用辛辣食物。
3. 长时间憋尿或憋便：长时间憋尿或憋便会导致盆腔压力增加，增加了发生外痔的风险。处理方式：养成定时排尿和排便的习惯，避免长时间憋尿或憋便。
4. 肠道感染或炎症：肠道感染或炎症会引起肠腔内压力增加，导致肛门静脉曲张，进而引发外痔。处理方式：及时治疗肠道感染或炎症，遵循医生的治疗方案。
综上所述，外痔产生的原因复杂多样，处理方式也需要根据具体情况综合考虑，包括改善生活习惯、饮食调整、药物治疗或手术治疗等。如果症状持续或加重，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
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肛门检查 223诊断学
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朱飞
主任医师