腹腔镜下胆囊切除术

高君 主任医师 副教授
首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科

现在越来越多人因为环境以及生活习惯的影响,导致身体出现了问题。肝胆是人体重要的器官,如果胆道患上了疾病,胆囊也会受到了影响,常见的胆囊疾病有胆囊结石,胆囊息肉以及胆囊炎等。如果疾病无法控制,导致胆囊功能丧失,必要时只能通过手术将胆囊切除。随着医学技术水平的提高,胆囊手术的安全性也越来越高,得到广大患者的认可。

胆道疾病微创的解决方法较多,常见的治疗方法有微创保胆取石、微创腹腔镜胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆总管微切开取石、微创腹腔镜胆总管囊肿切除、腹腔镜胰十二指肠切除等等。这些都是常见的治疗技术,可以看出我国医疗水平的快速发展。

做腹腔镜下胆囊切除术,有哪些注意事项?

1、腹腔镜微创胆囊切除术,虽然体表手术切口不大,只有几个手指大小的切口,但腹腔内胆囊切除的创面仍无法减少,加上腹腔内少量二氧化碳气体刺激。所以,做完手术短期内会有上腹部疼痛、后背疼痛,这个疼痛可能持续48-72小时慢慢就缓解了。如果有疼痛厉害,也可以用一些镇痛的药。

2、胃管往往在术后就拔除了,尿管往往术后第一天拔除,如果放置了腹腔引流管要术后24-48小时左右拔除。术后6小时后,麻醉清醒,就可以少量饮水、下地活动。术后24-48小时排气后,就可以进食低脂半流食,主要是粥和面条。术后主要是饮食注意,胆囊切除术后每个人的情况还是不太一样的,如果术前胆囊充满结石、反复慢性胆囊炎的患者,这个时候切除胆囊可能对他的影响比较小。

3、饮食上可以循序渐进,先吃一些流食、半流食,饮食的种类也是清淡的、容易消化的,不能吃肥肉、油炸及奶油食品。其次,就是饮食最好还是规律一些,多吃一些蔬菜、水果。等到身体康复完全之后,个人饮食需要合理控制,否则还有可能因为饮食问题导致胆囊疾病发作。

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