一、高血压视网膜病变分期
1、高血压视网膜病变分为四期，第一期主要表现为血管的狭窄，是视网膜动脉的局部狭窄。狭窄症状并不是很严重，此时也没有明显的临床表现，仅表现为控制不佳的血压。
2、第二种是动脉硬化期，此时视网膜动脉出现了广泛的狭窄，狭窄症状比较严重并出现回声增强及动脉硬化的表现。
3、第三期属于渗出期，此时会有棉絮样的渗出，改变患者多表现视物模糊或眼部胀痛不适、血压偏高。最后一期是在三期的基础之上合并视盘水肿，这一期患者常常会感觉明显的眼部胀痛不适，血压升高。
二、高血压视网膜病变表现
1、视网膜动脉痉挛期见于高血压的初期，视网膜动脉普遍或局限性狭窄弯曲，动静脉比例失常；动脉变直，分支角度变锐；动静脉交叉后的小静脉曲张，尤以黄斑部周围的小虹管可呈典型的螺旋形弯曲特征。
2、视网膜动脉硬化期主要表现为动脉变细、反光增强及交叉压迫征。
3、视网膜病变期，浅层出血者呈线状、火焰状或片状，深层出血多为圆点状或圆块状。软性渗出物，位于视网膜表层大小不一的絮状渗出物。硬性渗出物，位于视网膜深层，呈黄白色小点状，边缘清晰。由多数单纯或融合的发亮黄白点组成。
4、视网膜神经病变期本期是视网膜病变加上视盘水肿，颈静脉怒张，动脉显著变细。
周玮琰
副主任医师
张玥
主任医师
高云
副主任医师
