全麻和腰麻的区别

张帅 副主任医师
山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科

有些疾病或疾病达到较严重时需要进行手术治疗,手术治疗通常需要进行麻醉,医生会根据患者的病情及手术部位来确定麻醉方式,采用全麻或局部麻醉。腰麻是局部麻醉的一种,腰麻和全麻是两种不同的麻醉方式,在麻醉方法、适用范围、作用时间等多个方面存在区别。

腰麻和全麻的区别

1、麻醉方法。腰麻是将局麻药物经腰椎间隙注入蛛网膜下腔,部分脊神经的传导功能被阻断,引起相应支配区域的麻醉。全麻麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,不同于局部麻醉,患者表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛,有吸入麻醉、静脉麻醉、复合麻醉(同时或先后使用几种不同的麻醉药物或技术来获得全身麻醉状态)等麻醉方式。

2、适用范围。腰麻适用于腹部或下肢手术。全麻几乎适用于所有手术类型,多用于紧急情况下的急诊手术。

3、作用时间。腰麻作用时间约2~3小时。全麻可控制麻醉药物的量来控制麻醉时间。

4、并发症。腰麻的并发症主要有血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心呕吐等。全麻的严重并发症有反流、误吸和吸入性肺炎、躁动、苏醒延迟、术后恶心与呕吐、支气管痉挛、低氧血症和通气不足、急性肺不张、高血压、脑血管意外、恶性高热等。

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