肺结节是肺癌吗?肺癌中晚期能治好吗?

王继勇 主任医师 副教授
广州中医药大学第一附属医院 胸心外科

每年定期进行体检,在现代社会已经是比较流行的一件事情。有些患者在例行体检的时候,可能突然会发现自己的肺部有肺结节出现。此时大部分患者会非常惊慌,认为自己很有可能得了肺癌,甚至心生绝望。因此,肺结核与肺癌的关系,肺癌的治愈情况,大家都应该有所了解。

肺结节是肺癌吗?

肺结节是指肺内的一个小于三厘米的病变肺结节不是肺癌。在肺小结节专病门诊中,经常有患者很紧张,拿着CT片,咨询医生这种肺结节是不是肺癌,并且希望尽快通过手术治疗,切掉肺结节。肺结节严格来说,95%都不是肺癌,只有5%可能是肺癌。最关键的任务就是要把这5%的肺癌找出来,尤其处于肺小结节的阶段就找出来,早点将可能的肺癌消灭掉,而不要去误伤其余95%的良性的病变。这就需要进行观察。那如何观察呢?

首先,应该观察肺小结节的生长的速度,观察肺小结节的形态,并不是所有肺小结节都要手术。刚开始恶性的肺结节,像一只小猫,这种小猫长大会变成吃人的老虎,当小猫露出虎牙的时候,也就是露出本性的时候,再进行手术治疗,这个时候就是最恰当的、损伤最小、获益最大的治疗时间。

肺癌中晚期能治好吗?

肺癌的中晚期,一般就是肺癌的直径已经达到了七厘米,或者说已经有纵隔淋巴结的转移了。到这个时候,已经是一个很棘手的情况。肺癌的治愈率,就是指五年生存率。肺癌患者经过治疗后活五年,到了五年这一天没有明显的症状,就算肺癌已经治愈了,当然有些病人可能在五年半或者在六年又去世了。

但是在第一次的治疗过程中,我们可以说患者已经是获得治愈了。现在随着微创手术的进步、靶向药物化疗、药物免疫药物的进展,一些中晚期的肺癌患者也可以生存五年以上。但是肺癌的治疗,还是要早发现早治疗,等到中晚期,相当于病人已经掉下了悬崖,只是中期的时候可能是掉在悬崖的中间,没有掉到底,晚期可能已经掉到底了,此时想要把患者挽救回来,难度是非常的大。现今男性女性的肺癌发病率都很大,大概达到了1.5%,所以反反复复的强调四十岁以上的人群,不管抽不抽烟,都建议每做胸部CT体检,并且日常生活中要保护好自己的肺。

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