什么是肠梗阻

褚彦玺 副主任医师
鹤岗市人民医院 普外科

肠梗阻是一种外科常见疾病,各种原因引起的肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道。肠梗阻不但可引起肠管本身解剖和功能上的改变,还可导致全身性的生理紊乱,严重时可危及生命,临床表现复杂多变。

肠梗阻的病因

1、在成人患者中,肠梗阻病因主要是腹部手术术后肠粘连、结直肠肿瘤。60%小肠梗阻是因术后肠粘连引起,包括阑尾切除术、结直肠外科手术、妇科手术和疝气修补术。

2、在儿童患者中,肠梗阻病因主要是肠套叠,即一段小肠收缩被套进邻近的一段小肠内。

3、其他的常见病因包括疝,即小肠通过一些腹部的薄弱部位突出到腹腔之外或身体的其他地方,造成肠段被卡住;肠道炎症疾病,例如克罗恩病、腹腔内脓肿、肠扭转、粪便干结嵌顿、肠腔异物。

肠梗阻的症状

1、由于肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病缓急的不同,可有不同的临床表现。肠梗阻的主要症状包括:腹部阵发性绞痛、食欲减退、便秘、呕吐、无法排便或排气、腹胀等。

2、当肠梗阻引发大量体液丧失、感染和中毒后,可导致全身性的表现,相应的症状包括:唇干舌燥、眼窝内陷、皮肤弹性消失,尿少或无尿等明显缺水征;肌无力、心律失常等低钾血症表现;脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢发凉等中毒和休克征象。

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