2020年5月8日是第27个“世界地贫日”，地中海贫血是由于基因的突变或丢失，导致红细胞在骨髓里面异常增生，但又不能完全的正常发育，发生原位溶血、过度溶血的一种病理生理学状态。地中海贫血的发生，多数都是由于父母亲所具备的不同基因，给予孩子复合杂合的情况，少数情况下是父亲和母亲具备同样的基因异常，造成小孩的同基因重合异常而导致的。既然我们已知地中海贫血是遗传性疾病，那么它会给新生儿带来哪些危害呢？
新生儿地中海贫血严重吗？
地中海贫血是一种遗传性的疾病，根据累及基因的不同，可以分成不同的亚型，最常见的是α地中海贫血和β地中海贫血。其中，α地中海贫血分为几种，β地中海贫血也分为几种，病情是否严重要根据地中海贫血的类型而定。
在α地中海贫血的分类当中，巴氏水肿类型比较严重，可能会出现死胎或新生儿出生不久后死亡。但是，轻型的α地中海贫血患者通常与正常人区别不大，终生也不会出现特别情况。
β地中海贫血分为三种，其中重型的地中海贫血很难救治，新生儿在出生后不久就会死亡；中型的地中海贫血的严重程度要视治疗情况和发病情况而定，部分中型的地中海贫血通过输血，可能维持很长的时间的生命，也有部分中型β地中海贫血比较严重；轻型的β地中海贫血患者几乎跟正常人没有很大区别。
总之，地中海贫血对于新生儿的危害可大可小，要视具体情况来判断。那么，地中海贫血的女性是否可以怀孕呢？地中海贫血对怀孕有什么影响吗？
地中海贫血女性患者能怀孕吗？
地中海贫血与怀孕的之间的关系比较复杂，需要结合多因素分析。地中海贫血女性患者怀孕通常面临两个问题：
第一，地中海贫血患者本身处于严重的贫血状态，又由输血造成铁过载的病理生理学状态，一般情况是比较糟糕的。在这种情况下怀孕，要特别注意孕妇自身的安全。
第二，要考虑地中海贫血患者在怀孕期间，本身血红蛋白的量不够以及铁过载，对于胎儿的发育也会产生不良的影响。
总而言之，地中海贫血的患者能否怀孕要看病情严重程度而定。中间型的地中海贫血在密切监测的情况下，怀孕的问题不大。但是对于重型地中海贫血则要特别小心，因为怀孕对于母亲及胎儿都存在很大的危险，所以一定要在专家的指导下怀孕、生育。
孙明丽
副主任医师
王晋军
医师
