如何分辨哮喘和支气管炎

安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 呼吸内科

哮喘是慢性气道疾病,遗传和环境是导致哮喘发生的主要因素,不易根治,一般采取药物治疗。支气管炎是生物或非生物因素引起的支气管粘膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症。哮喘和支气管炎很容易被混淆,需进行分辨。

哮喘和支气管炎的不同

1、基本病因。

哮喘具有多基因遗传倾向,与外源因素共同作用而形成,亲缘关系越近,患病率越高,家养宠物、蟑螂、花粉、草粉、油漆、活性染料、鱼虾等食物以及部分药物的刺激可引起哮喘,气候、吸烟、运动、呼吸道感染、缺乏微量元素等均可能诱发哮喘发作。

支气管炎最常见的病因是病毒感染,少部分患者为细菌感染,季节变化、吸入粉尘、刺激气体、过敏原、吸烟等可诱发支气管炎发作并加重病情。

2、症状不同。

哮喘一般表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。急性发作时,轻微患者在上下楼时会感觉气短,呼吸频率加快;中度患者稍微活动即感觉呼吸频率增加,讲话常有中断,听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率加快,随着病情的加重,症状会更明显。

支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰,急性支气管炎开始为干咳,后为咳痰,呼吸和咳嗽时胸骨后剧烈疼痛,咳嗽通常会持续10~20天;慢性支气管炎以晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或咳痰,偶尔带血,或伴有喘息。

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