在生活中总会发生一些意外，当出现意外出血或凝血功能障碍时，需要及时输血，但输血有很难控制的情况，输入不同的血型，容易引起溶血反应，溶血是红细胞膜的破坏，使血红蛋白从红细胞中流出，溶血反应的症状比较明显，严重的患者会导致死亡，所以及时治疗是最关键的。
溶血反应的表现
1、受血者血浆中的凝集素和输入血液中的红细胞凝集素引发凝集反应，导致红细胞聚集，部分小血管阻塞，患者出现头痛、肢体麻木、腰背剧痛、寒战或发热、恶心、呕吐、呼吸困难、血压下降等症状。
2、红细胞凝集溶解，大量血红蛋白释放人血浆，黄疸和血红蛋白尿出现，会使症状进一步加重。
3、大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇到酸性物质变成晶体，阻塞肾小管、此外，由于抗原与抗体的相互作用，可引起肾小管内皮缺血缺氧坏死脱落，进一步加重肾小管阻塞，导致急性肾功能衰竭，表现为少尿或无尿，尿管类型及蛋白，高钾血症及酸中毒，严重者可致死亡。
溶血反应的处理
1、溶血反应，要做好正确的治疗措施，治疗重点是立即停止输血，抽脉，观察血浆颜色。
2、做好急救时静脉注射的准备，维持静脉通道。
3、改善肾血灌注，纠正休克，保护肾功能，溶血反应发生血管闭塞症状严重的患者每4小时反复注射1次。
4、维持水电解质和酸碱平衡，这是最关键的治疗环节。
5、输血过多导致重病，可考虑换血治疗。
孙明丽
副主任医师
封丽丽
副主任医师
闫磊
主任医师
齐殿君
副主任医师
