乔贵宾
主任医师
教授
南方医科大学珠江医院
胸外科
主任
这是一个40多岁的中年男子，他去年体检的时候就发现左肺舌段有一个8mm的磨玻璃结节。我曾经看过他的片子，他当时带来的是一张5mm层厚的片子，所以这个结果看得并不明显，密度非常淡。
我们看到第1张这个片子就是一个淡淡的，像云雾一样的一个结节的影子，所以就建议他观察，而且告诉他，以后再做随访复查的时候，应该做一个1mm层厚的，非常清晰的薄层ct扫描。
所以，他在今年复查的时候就做了1mm层厚的胸部ct检查，我们就看到这个结节非常明显，是一个磨玻璃结节，里面有空洞气管征，影像学上就高度提示，这个结节是肺癌的可能性就非常大，所以就给他做了一个胸部单孔胸腔镜下的这个舌段切除手术。
手术过程很顺利，术中的病理证实它是一个肺的腺癌，淋巴结都没问题，只是一个早期的肺癌，切除以后就完全治好了。因此，从胸部ct对于肺小结节的检查来说，应该做薄层ct扫描，再者从影像学的判断上看，这个病人病灶里面有很多小的空洞一样的表现，支气管征非常明显，这也是高度提示它是一个恶性的征象。虽然不到一公分，但是它是一个早期的肺癌表现。早发现，然后早手术以后就完全能治好。
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