高血压合并卒中如何降压

吴彦 主任医师
北京大学人民医院 心血管内科

高血压疾病引起脑卒中的现象在临床上比较常见,在治疗方案的选择上,针对脑卒中急性期,要避免快速降压的状况出现,否则可能会导致脑供血不足,加重脑卒中症状,引起其他并发症,当卒中状态稳定下来后,要按照医学标准进行平稳降压,尽量降血压控制在140/90,老年患者则以不超过150/90为宜。

一、高血压合并卒中降压治疗分析

1、患者出现高血压合并脑卒中疾病时,这种情况下控制血压的目标与其他患者不同,血压控制如果过低的话,会影响到患者的脑灌注,所以在降压时应当选择比较平缓的降压药物,这样能够降低脑组织结构的再次病变的可能。

2、其次要进行斑块稳定的治疗,然后再选择专业的药物来对抗血小板聚集,防止血栓再次出现。

3、治疗的主要目的是将患者的血压控制在理想状态,避免血压出现忽然的波动,如果患者的身体素质较好,一般在临床上会把血压控制在140/90毫米汞柱。

二、高血压合并卒中的危害分析

1、长期的高血压症状,会导致患者的小动脉管壁出现病变,造成管腔狭窄甚至闭塞状况时,就会导致脑组织缺血、缺氧的现象发生,血压骤升的情况下,这些变硬变脆的血管就会破裂出血,发生脑出血、脑卒中等危险。

2、脑卒中会引起脑组织进入缺血、缺氧状态,影响脑部对控制中枢的指挥能力,可能会造成患者运动、大小便、语言等失去控制,出现异常。

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