肝脏移植怎么办?

高君 主任医师 副教授
首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科

肝硬化、肝癌这些疾病是严重的恶性疾病,药物保守治疗效果不好,病情得不到控制一旦发展到晚期就会到患者的危及生命时。这时候肝脏移植是唯一的治疗方法,但是这并不容易,临床上把健康的肝脏通过手术的方式移植到患者的体内,并且让移植后的肝脏发挥正常的作用,就是常说的肝移植,也就是“换肝”。

肝脏移植是非常重要的过程,其实对很多人来说并不陌生,这是治疗肝病的一种手段,但是由于供体极少,费用高昂,很多的时候让一些肝脏疾病患者望而却步。肝移植是一种手术治疗肝脏疾病方法,手术风险很高,术后恢复很慢,所以在很多方面都是需要患者引起重视的。肝移植患者的饮食要相对营养清淡,日常生活当中应该注意保证丰富的蛋白质,这样比较有助于术后早期体重的恢复。肝移植患者术后还要注意少食多餐,食物要熟透,防止发生消化道细菌及寄生虫感染。

肝脏移植是一项技术要求很高的手术,需要去正规的大医院来进行,手术后还需要定期复查。一般来讲,顺利完成手术后的患者随访频是每月随访1次,一直随访6个月时间。很多的时候手术后的患者需要服用大剂量的免疫抑制剂和激素,这时往往抵抗力较低,容易发生感染等,这就要预防感冒。在这个时期,还要注意预防发生急性排斥反应,这就要求患者需要长时间口服抗排异反应的药物。移植术后6个月以后,患者最好每2月随访1次,以后每年随访1~2次就可以。

肝脏移植是非常复杂的过程,既有关于医学,也关系到伦理。现在世界都在解决活体肝移植供体短缺的局面,尤其是儿童肝移植患者。在世界上每年大约有一少部分的肝病病人在等待肝移植期间死亡,高昂的费用也是一个比较大的拦路虎。即使是手术移植成功的患者康复出院后,也需要依靠自我护理,应严格按照医嘱服药,绝不可擅自更改或停药,服药过程当中严格掌握服药的剂量。患者应该保持生活规律,避免劳累,适当的活动,移植后的患者大部分能够恢复正常的学习和工作。

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