有机磷化合物主要通过抑制机体的胆碱酯酶，致使乙酰胆碱在神经末梢积聚，作用于效应器官的胆碱能受体，使器官功能紊乱。有机磷中毒症状出现迅速且凶险，最初症状为恶心呕吐、多汗、腹痛腹泻、口鼻分泌物增多、心率减慢、呼吸减慢、瞳孔缩小、气管痉挛、咳嗽、痰液分泌物增多、肺水肿等，后续可出现全身肌纤维抽动、肌肉强直，进而导致肌力减退甚至瘫痪，并伴有大蒜气味。
有机磷中毒阿托品怎么用
1、阿托品是拮抗乙酰胆碱的作用，有机磷农药中毒的阿托品使用原则是早期应用、足量应用、反复应用，达到阿托品化之后，缓慢地减量，用小剂量维持，最终停药。
2、有机磷农药中毒机制是由于有机磷农药可以和胆碱酯酶结合，形成磷纤化的乙酰胆碱，会导致胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱作用，从而导致胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱在体内大量储积，出现所谓的毒蕈样作用。
有机磷中毒的治疗
1、迅速清除毒物，将中毒者移开中毒环境，脱下污染的衣物、鞋袜，彻底冲洗被污染的皮肤和头发；口服中毒者应反复洗胃，持续引流，保留胃管，4~6小时后重复洗胃，然后胃内注入药物导泻。
2、尽早使用特效解毒药物，在清除毒物过程中，应同时使用胆碱酯酶重活化剂和抗胆碱药物，药物要早期、足量、反复使用。
3、对重度中毒者，需要进行血液净化治疗。
张艳凯
副主任医师
龚新宇
副主任医师
赵曙光
副主任医师
